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Avaliação do índice de desnutrição em pacientes internados em um hospital particular x Terapia...


Título: Avaliação do índice de desnutrição em pacientes internados em um hospital particular x Terapia Nutricional instituída

Autores: Martins, R.C.F; Peixoto, C.O.S; Gomes, M.P; Jacomini, R.S.
Instituição: EMTN do Hospital Prontocárdio – Campos dos Goytacazes – RJ
Email: Este endereço de email está sendo protegido de spambots. Você precisa do JavaScript ativado para vê-lo.

Introdução: A desnutrição hospitalar é uma realidade e engloba diversos fatores de risco, salientando a própria doença do paciente e seu tratamento. Pacientes com desnutrição associada a complicações clínicas apresentam cicatrização mais lenta de feridas e taxas de infecção, morbi-mortalidade e readmissão hospitalar maiores quando comparados a pacientes bem nutridos.

Objetivos: Quantificar o percentual de desnutrição nos pacientes internados, percentual de desnutridos que utilizaram terapia nutricional e quanto tempo se deu entre a internação e o início da intervenção.

Metodologia: Foram avaliados, no período de junho a julho de 2006, 35 pacientes internados em um hospital particular, com idade entre 21 e 96 anos. Foi realizada avaliação subjetiva (Detsky,1987) e avaliação antropométrica cuja classificação baseou-se na referência de Frisancho, 1990 para adultos e NHANES III, 1991 para idosos.

Resultados: Foi encontrado um total de 74,4% dos pacientes com algum grau de desnutrição através das duas avaliações. 48,6% dos pacientes apresentaram desnutrição leve, 22,9% desnutrição moderada e 2,9% desnutrição grave.
Do total de desnutridos, apenas 20% sofreram algum tipo de intervenção nutricional, 17,1% receberam nutrição enteral por sonda nasoentérica e 2,9% fizeram suplementação nutricional por via oral. A média de tempo entre a internação e o início da terapia nutricional foi de 7 dias.

Discussão: O resultado obtido foi considerado alto, uma vez que o IBRANUTRI (Inquérito Brasileiro de Avaliação Nutricional Hospitalar) encontrou um índice de 48% de desnutrição. É fundamental que a avaliação e a intervenção nutricional sejam precoces e a monitorização eficaz, pois o IBRANUTRI também mostrou que muitos pacientes já apresentam desnutrição prévia à internação e que ela progride à medida que o tempo de hospitalização aumenta.

Conclusão: A terapia nutricional pode atenuar a repercussão da desnutrição sobre o estado nutricional e melhorar resultados clínicos e a qualidade de vida dos pacientes tratados.

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